Mesa: FACTORES DE RIESGO CARDIOVASCULAR

Moderador: Juan Tormo Molina. Especialista en Medicina Familiar y Comunitaria. CS Gran Capitán (Granada).

La concurrencia a una mesa donde íntegramente los ponentes son médicos residentes ha sido gratamente intensa, con un gran número de participantes y preguntas a la mesa.

Los temas que se plantearon han sido los siguientes:

1. ¿Cuáles son los factores de riesgo cardiovascular y qué peso tienen cada uno de ellos en la morbilidad y en la mortalidad?

Beatriz Robles Casado: Residente de Medicina Familiar y Comunitaria de 4.º año. CS La Chana, Granada. UD de MFyC de Granada.

Los FRC “clásicos” tienen una evidencia demostrada de asociación con morbilidad y mortalidad. Mientras que los llamados FRC “emergentes” no han demostrado ser útiles para cribado en población sana.

2. ¿Qué eficacia tiene la actuación desde la Atención Primaria para modificar los estilos de vida relacionados con los factores de riesgo cardiovascular?

Raquel Ramírez Robles: Residente de Medicina Familiar y Comunitaria de 4.º año. CS Almanjáyar, Granada. UD de MFyC de Granada.

La intervención sobre los estilos de vida en AP ha demostrado ser eficaz para su modificación. Aunque la eficacia de esas intervenciones se atenúa con el paso del tiempo, la situación del médico de familia las hace ser muy eficientes. Sin embargo en la valoración del riesgo cardiovascular de cualquier paciente, siempre debemos tener en cuenta los factores psicosociales: nivel socioeconómico y estrés laboral, sobre todo; de tal manera que en los niveles mas deprimidos siempre hay mayor posibilidad de enfermedad cardiovascular.

3. ¿Qué utilidad tienen las tablas de riesgo cardiovascular?

Concepción Berná Guisado: Residente de Medicina Familiar y Comunitaria de 4.º año. CS Cartuja, Granada. UD de MFyC de Granada.

Las tablas de RCV representan una probabilidad matemática en la población de presentar una enfermedad. Y en el uso individual ante nuestros pacientes se tiene que ser muy precavidos sobre todo en prevención primaria a la hora de indicar un fármaco basado en su uso.

4. ¿Cuándo debemos tratar farmacológicamente la hipertensión y la hipercolesterolemia?

León Marín Conde: Residente de Medicina Familiar y Comunitaria. CS Gran Capitán, Granada. UD de MFyC de Granada.

Parece claro que hay que tratar farmacológicamente a los pacientes hipercolesterolémicos e hipertensos en prevención secundaria.

En prevención primaria hay evidencia para tratar farmacológicamente a pacientes hipertensos con cifras de tensión arterial a partir de 160mmHg de TAs y/o 100mmHg de TAd, por debajo de esas cifras hay que hacer un uso muy cuidadoso de los fármacos.

En prevención primaria se recomienda valorar de forma individualizada a pacientes hipercolesterolémicos antes de indicar tratamiento farmacológico, sin basarnos exclusivamente en las cifras de niveles de colesterol.

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2 comentarios en “Mesa: FACTORES DE RIESGO CARDIOVASCULAR

  1. me gustaría poder tener acceso a los videos del congreso de familia, estáis poniendolo peor que en Bilbao, en esta ciudad era inmediato, aquí van pasando los meses y no hay manera de verlos….

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